Modelos pré-clínicos de câncer hepático / Preclinical models of liver câncer

ABSTRACT Background: This manuscript provides an overview of liver carcinogenesis in murine models of hepatocellular carcinoma (HCC) and cholangiocarcinoma (CCA). Objective: A review through MEDLINE and EMBASE was performed to assess articles until August 2022. Methods: Search was conducted of the entire electronic databases and the keywords used was HCC, CCA, carcinogenesis, animal models and liver. Articles exclusion was based on the lack of close relation to the subject. Carcinogenesis models of HCC include HCC induced by senescence in transgenic animals, HCC diet-induced, HCC induced by chemotoxicagents, xenograft, oncogenes, and HCC in transgenic animals inoculated with B and C virus. The models of CCA include the use of dimethylnitrosamine (DMN), diethylnitrosamine (DEN), thioacetamide (TAA), and carbon tetrachloride (CCl4). CCA murine models may also be induced by: CCA cells, genetic manipulation, Smad4, PTEN and p53 knockout, xenograft, and DEN-left median bile duct ligation. Results: In this review, we described different murine models of carcinogenesis that reproduce the key points for HCC and CCA genesis allowing a better understanding of its genetic, physiopathological, and environmental abnormalities. Conclusion: Each model has its advantages, disadvantages, similarities, and differences with the corresponding human disease and should be chosen according to the specificity of the study. Ultimately, those models can also be used for testing new anticancer therapeutic approaches.

RESUMO Contexto: Este manuscrito fornece uma visão geral da carcinogênese hepática em modelos murinos de carcinoma hepatocelular (CHC) e colangiocarcinoma (CCA). Objetivo: Realizar uma revisão de artigos científicos até agosto de 2022 utilizando as bases de dados MEDLINE e EMBASE. Métodos: A busca foi realizada em todas as bases de dados eletrônicas e as palavras-chave usadas foram CHC, CCA, carcinogenesis, modelos animais e fígado. A exclusão dos artigos baseou-se na falta de estreita relação com o assunto. Os modelos de carcinogênese do CHC incluíram: CHC induzido por senescência em animais transgênicos, CHC induzido por dieta, CHC induzido por agentes quimiotóxicos, xenoenxerto, oncogenes e CHC em animais transgênicos inoculados com vírus B e C. Os modelos de CCA incluíram: o uso de dimetilnitrosamina (DMN), dietilnitrosamina (DEN), tioacetamida (TAA) e tetracloreto de carbono (CCl4). Os modelos murinos de CCA induzidos por incluir: células de CCA, manipulação genética, animais nocaute para Smad4, PTEN e p53, xenoenxerto e ligadura do ducto biliar mediano esquerdo. Resultados: Nesta revisão, descrevemos diferentes modelos murinos de carcinogênese que reproduzem os pontos-chave para a gênese do CHC e do CCA, permitindo uma melhor compreensão de suas anormalidades genéticas, fisiopatológicas e ambientais. Conclusão: Cada modelo tem suas vantagens, desvantagens, semelhanças e diferenças com a doença humana correspondente e deve ser escolhido de acordo com a especificidade do estudo. Em última análise, esses modelos também podem ser utilizados para testar novas abordagens terapêuticas anticancerígenas.

Percepção dos enfermeiros frente à realização do exame citopatológico em mulheres com deficiência física / Nurse perception regarding cytopathological exams in physically disabled women

RESUMO Objetivo compreender a ótica dos enfermeiros sobre as barreiras enfrentadas pelas mulheres com deficiência física no que concerne à realização do exame citopatológico. Métodos estudo qualitativo, realizado com 11 enfermeiras das Unidades Básicas de Saúde, incluindo zona urbana e rural. O processamento e a análise dos dados utilizaram o software IRAMUTEQ - acrônimo de Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. Resultados as classes 1 e 5 foram aglutinadas na classe "Inadequação da infraestrutura"; a classe 2 foi "Resultados dos exames coletados"; a 3, "Sentimentos na realização do exame"; e a 4, "Capacitação das equipes". Conclusão desvelaram-se sentimentos negativos vivenciados pelas mulheres na realização do exame, falta de capacitação dos profissionais, ausência de estratégias de manejo na unidade, e estrutura física inapta para as necessidades das usuárias. Contribuições para a prática comprovou-se a necessidade de atenção às mulheres com deficiência física e de realização do exame de rotina. Ademais, mostrou-se necessário fomentar estratégias para a adequação e melhoria dos conhecimentos dos profissionais que realizam os atendimentos.

ABSTRACT Objective to understand the perspective of nurses regarding the obstacles faced by physically disabled women in regard to cytopathological examinations. Methods qualitative study with 11 nurses from Basic Health Units, including urban and rural areas. Data was processed and analyzed using the software IRAMUTEQ (R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires). Results classes 1 and 5 were grouped into the class "Inadequate infrastructure"; class 2 was "Results of the collected exams"; class 3, "Feelings at the time of examination"; and 4 "Team training". Conclusion we revealed that women presented negative feelings during the examination, professionals lacked further training, there were no strategies to deal with the situation in the unit, and facilities were inadequate to attend the needs of the users. Contributions to practice: we demonstrated that it is essential to provide care to physically disabled women and carry out routine exams in this population. Furthermore, this study can give support to strategies to adapt and improve the knowledge of the workers who provide care.

Diretrizes para organização, funcionamento e avaliação de farmácias de ensaios clínicos no Brasil: revisão de escopo / Guidelines for organization, operation and evaluation of clinical trials pharmacies in Brazil: a scope review

Resumo O desenvolvimento de novos medicamentos depende de etapas científicas que culminam nos ensaios clínicos em seres humanos. A farmácia de ensaios clínicos (FEC) é o local destinado ao recebimento, preparação, armazenamento e dispensação do produto investigacional (PI). Para tanto, deve possuir infraestrutura e procedimentos que garantam a segurança do participante e a qualidade da pesquisa. Este trabalho teve por objetivo sistematizar diretrizes para FEC no Brasil. Foi realizada uma revisão de escopo e as diretrizes foram organizadas utilizando o método de Ishikawa ("método 6Ms"). No total foram selecionadas 51 publicações, sendo 39 diretrizes e normas e 12 artigos científicos para cada "M"; 25 descreveram o ciclo de assistência farmacêutica (procedimentos para assegurar a segurança dos participantes, desde a requisição do produto até a destinação final), 14 indicadores de qualidade, 12 de recursos humanos, 11 de infraestrutura e recursos materiais e 5 descreveram PIs. para organização, funcionamento e avaliação de FEC no Brasil e corroboram a necessidade da presença do profissional farmacêutico no ciclo da assistência farmacêutica no contexto dos ensaios clínicos, contribuindo ainda na preparação para monitorias, auditorias e inspeções de agências regulatórias.

Abstract The development of new drugs depends on several scientific steps, which culminate in clinical trials. The clinical trials pharmacy (CTP) is the place for receiving, preparing, storing and dispensing the investigational product or study drug. Therefore, it must have infrastructure and procedures that guarantee participant safety and quality of research data. This study aimed to systematize guidelines for CTP in Brazil. We conducted a scope review and organized the results using the Ishikawa Method (6Ms). In total, 51 publications were selected for each "M", 39 laws, regulations or guidelines and 12 scientific articles: 25 publications for pharmaceutical services (pharmacy procedures to ensure participant safety from investigational product ordering to final disposition), 14 for Quality Indicators, 12 for Human Resources, 11 for Infrastructure, 11 for Material Resources and 5 for Investigational Product. Our results synthesize information for the organization, operation and evaluation of CTP in Brazil, emphasizes the inclusion of the pharmacist within the clinical trials context, and contributes to preparation for monitoring, auditing, and inspections conducted by regulatory agencies.

Implicações da Covid-19 na condição de trabalho de profissionais de enfermagem: estudo descritivo / Implications of Covid-19 on the working conditions of nursing professionals: a descriptive study

OBJETIVO: analisar as condições de trabalho dos profissionais de enfermagem no contexto de pandemia da Covid-19 em um hospital do interior de Mato Grosso. MÉTODO: estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa com coleta de dados realizada por meio de um questionário onde a escala de Likert foi atribuída. Os dados foram obtidos no período entre novembro de 2020 a janeiro de 2021 e tabulados por meio do Microsoft Excel®. RESULTADOS: amostra composta por 50 profissionais de enfermagem. A maioria dos participantes 48 (96,00%) realizaram atendimento direto aos casos de COVID-19 e asseguram ter recebido equipamentos de paramentação individual para assistência. Em relação a capacitações, 41 (82,0%) afirmaram ter obtido no ambiente de trabalho e 42 (84,00%) profissionais perceberam alterações no labor decorrente da situação pandêmica. CONCLUSÃO: os participantes reconhecem que houve alterações na rotina laboral decorrente da pandemia da Covid-19, potencializando os desgastes físicos e mentais associados ao trabalho.

OBJECTIVE: to analyze the working conditions of nursing professionals in the context of the Covid-19 pandemic in a hospital in the interior of Mato Grosso State. METHOD: descriptive, cross-sectional, quantitative study with data collection performed through a questionnaire using the Likert scale. Data were obtained between November 2020 and January 2021 and tabulated on Microsoft Excel®. RESULTS: sample composed of 50 nursing professionals. The majority of the participants 48 (96.00%) performed direct care to Covid-19 patients and ensured they had received individual PPE equipment. Regarding training, 41 (82.0%) stated that they had obtained training in the work environment and 42 (84.00%) professionals noticed changes in work due to the pandemic situation. CONCLUSION: the participants recognized that there were changes in the work routine resulting from the Covid-19 pandemic, potentiating the physical and mental strain associated with work.

Ser adolescente com Vírus da Imunodeficiência Humana: significados do viver cotidiano / Ser un adolescente con el virus de la inmunodeficiencia humana: significados de la vida diaria / Being a teenager with Human Immunodeficiency Virus: meanings of daily living

RESUMO Objetivo compreender o sentido de ser adolescente vivendo com o Vírus da Imunodeficiência Humana. Método estudo qualitativo utilizando o referencial teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger para análise e interpretação do vivido de nove adolescentes soropositivos assistidos no Serviço de Assistência Especializada da cidade de Juiz de Fora, durante o ano de 2016. Resultados na maioria das vezes, os participantes sabem de seu diagnóstico somente algum tempo após o tratamento, possuem a mesma rotina de atividades dos adolescentes que não convivem com HIV, valorizam o bom relacionamento com os colegas, mas somente a família ou poucos amigos sabem de sua condição de soropositividade. Conclusão adolescentes soropositivos vivenciam um ex-sistir igual aos demais de sua idade, compreendem que precisam manter a adesão ao tratamento medicamentoso, à rotina de exames laboratoriais e ao estilo de vida que inclui dieta saudável e prática de exercícios.

RESUMEN Objetivo comprender el significado de ser un adolescente que convive con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Método estudio cualitativo que utiliza el marco teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger para análisis e interpretación de la experiencia de nueve adolescentes VIH positivos atendidos en el Servicio de Atención Especializada de la ciudad de Juiz de Fora, durante 2016. Resultados la mayoría de las veces, los participantes solo conocen su diagnóstico algún tiempo después del tratamiento, tienen la misma rutina de actividades que los adolescentes que no tienen el VIH, valoran las buenas relaciones con sus compañeros, pero solo la familia o pocos amigos conocen su condición de seropositividad. Conclusión los adolescentes seropositivos experimentan un ex-sistir igual a los otros de su edad, entienden que necesitan mantener el tratamiento farmacológico, la rutina de pruebas de laboratorio y un estilo de vida que incluye una dieta saludable y la práctica de ejercicios.

ABSTRACT Objective to understand the meaning of being a teenager living with the Human Immunodeficiency Virus. Method qualitative study using Martin Heidegger's theoretical-philosophical-methodological framework for analysis and interpretation of the experience of nine HIV-positive adolescents assisted in the Specialized Assistance Service of the city of Juiz de Fora, during 2016. Results most of the time, participants only know about their diagnosis sometime after treatment, they have the same routine of activities as adolescents who do not live with HIV, they value good relationships with peers, but only family or few friends know about their HIV status. Conclusion HIV-positive adolescents experience an ex-sis equal to others of their age, understand that they need to maintain adherence to drug treatment, routine laboratory tests and a lifestyle that includes a healthy diet and exercise.

Ser adolescente com Vírus da Imunodeficiência Humana: significados do viver cotidiano / Being a teenager with Human Immunodeficiency Virus: meanings of daily living / Ser un adolescente con el virus de la inmunodeficiencia humana: significados de la vida diaria

Objetivo: compreender o sentido de ser adolescente vivendo com o Vírus da Imunodeficiência Humana. Método: estudo qualitativo utilizando o referencial teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger para análise e interpretação do vivido de nove adolescentes soropositivos assistidos no Serviço de Assistência Especializada da cidade de Juiz de Fora, durante o ano de 2016. Resultados: na maioria das vezes, os participantes sabem de seu diagnóstico somente algum tempo após o tratamento, possuem a mesma rotina de atividades dos adolescentes que não convivem com HIV, valorizam o bom relacionamento com os colegas, mas somente a família ou poucos amigos sabem de sua condição de soropositividade. Conclusão: adolescentes soropositivos vivenciam um ex-sistir igual aos demais de sua idade, compreendem que precisam manter a adesão ao tratamento medicamentoso, à rotina de exames laboratoriais e ao estilo de vida que inclui dieta saudável e prática de exercícios.

Objective: to understand the meaning of being a teenager living with the Human Immunodeficiency Virus. Method: qualitative study using Martin Heidegger's theoretical-philosophical-methodological framework for analysis and interpretation of the experience of nine HIV-positive adolescents assisted in the Specialized Assistance Service of the city of Juiz de Fora, during 2016. Results: most of the time, participants only know about their diagnosis sometime after treatment, they have the same routine of activities as adolescents who do not live with HIV, they value good relationships with peers, but only family or few friends know about their HIV status. Conclusion: HIV-positive adolescents experience an ex-sis equal to others of their age, understand that they need to maintain adherence to drug treatment, routine laboratory tests and a lifestyle that includes a healthy diet and exercise.

Objetivo: comprender el significado de ser un adolescente que convive con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana. Método: estudio cualitativo que utiliza el marco teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger para análisis e interpretación de la experiencia de nueve adolescentes VIH positivos atendidos en el Servicio de Atención Especializada de la ciudad de Juiz de Fora, durante 2016. Resultados: la mayoría de las veces, los participantes solo conocen su diagnóstico algún tiempo después del tratamiento, tienen la misma rutina de actividades que los adolescentes que no tienen el VIH, valoran las buenas relaciones con sus compañeros, pero solo la familia o pocos amigos conocen su condición de seropositividad. Conclusión: los adolescentes seropositivos experimentan un ex-sistir igual a los otros de su edad, entienden que necesitan mantener el tratamiento farmacológico, la rutina de pruebas de laboratorio y un estilo de vida que incluye una dieta saludable y la práctica de ejercicios.

Efeito do treino de alcance combinado com estimulação elétrica em lactentes com paralisia braquial perinatal: estudo experimental de caso único / Efecto del entrenamiento de alcance combinado con electroestimulación en los lactantes con parálisis braquial perinatal: un estudio experimental de caso único / Effect of reaching training combined with electrical stimulation in infants with brachial plexus palsy: a single subject design

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do treino de alcance combinado à estimulação elétrica funcional (FES) na movimentação ativa do membro superior de lactentes com paralisia braquial perinatal (PBP). Trata-se de estudo experimental de caso único do tipo A-B com follow-up. Foram documentados semanalmente dados relativos à função do membro superior (Escala de Movimento Ativo) de dois lactentes, uma menina e um menino de 7 e 10 meses de idade, respectivamente. Após seis avaliações, três vezes por semana, durante duas semanas, na linha de base (A), a intervenção consistiu em aplicar FES Neurodyn® no músculo deltoide em combinação com treino de alcance de objetos, incentivando abdução e flexão anterior de ombro acima de 90°, durante seis semanas, totalizando 15 atendimentos (B). Os lactentes foram reavaliados duas vezes após um período de 15 e 30 dias sem intervenção (follow-up). A pontuação total obtida em cada dia de avaliação foi representada graficamente. Houve boa aceitação da eletroestimulação, sem nenhum efeito colateral. Ambos os lactentes apresentaram melhora da movimentação ativa do membro superior afetado após a intervenção e os ganhos foram mantidos no follow-up, com aumento de 9 e 7 pontos para os lactentes 1 e 2, respectivamente. Seis semanas de intervenção resultaram em mudanças individuais na função do membro superior dos lactentes, principalmente no aumento da amplitude de movimento ativo em flexão e abdução de ombro e flexão de cotovelo. Os resultados deste estudo sugerem o uso de estimulação elétrica como coadjuvante do treino do uso do membro superior afetado de lactentes com PBP.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del entrenamiento de alcance combinado con electroestimulación funcional (FES) sobre el movimiento activo de la extremidad superior de los lactantes con parálisis braquial perinatal (PBP). Este es un estudio experimental de caso único de tipo A-B con follow-up. Se registraron semanalmente datos sobre la función del miembro superior (escala de movimiento activo) de dos lactantes, una niña y un niño de 7 y 10 meses de edad, respectivamente. Después de seis evaluaciones, tres veces semanales, durante dos semanas, en la línea base (A), la intervención consistió en aplicar FES Neurodyn® en el músculo deltoides combinado con entrenamiento de alcance de objetos para estimular la abducción y la flexión anterior del hombro por encima de 90°, durante seis semanas, lo que totalizó 15 visitas (B). Se reevaluó a los lactantes dos veces tras el período de 15 y 30 días sin intervención (follow-up). El puntaje total que se obtenía en cada evaluación se representaba gráficamente. Hubo buena aceptación de la electroestimulación, sin efectos secundarios. Ambos lactantes tuvieron mejora en el movimiento activo de la extremidad superior afectada tras la intervención, y los beneficios se mantuvieron en el follow-up, con un aumento de 9 y 7 puntos para los lactantes 1 y 2, respectivamente. Seis semanas de intervención produjeron cambios individuales en la función del miembro superior de los lactantes, principalmente el aumento de la amplitud del movimiento activo en la flexión y abducción del hombro y la flexión del codo. Los resultados sugieren usar la electroestimulación como complemento en el entrenamiento de la extremidad superior afectada de lactantes con PBP.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the effect of reaching training combined with functional electrical stimulation (FES) on active upper limb movement in infants with perinatal brachial palsy (PBP). Experimental single-case A-B design with follow-up. Two infants participated in the study, one girl of 7 months and one boy of 10 months of age. Data on infant's upper limb function (Active Movement Scale) were documented weekly. After six baseline assessments (A), 3 times per 2 weeks, intervention consisted of applying FES Neurodyn® to the deltoid muscle combined with objects reach training, encouraging abduction and anterior shoulder flexion above 90º, for six weeks, totaling 15 visits (B). The infants were reevaluated twice after a period of 15 and 30 days without intervention (follow up). The total score obtained on each evaluation day was plotted graphically. Electrostimulation was well accepted, with no side effects. Both infants showed improvement in the active movement of the affected upper limb after the intervention and the gains were maintained at follow-up, an increase of 9 and 7 points for infants 1 and 2, respectively. Six weeks of intervention resulted in individual changes in infant's upper limb function, mainly increased active range of motion in shoulder flexion and abduction and elbow flexion. The results of this study suggest the use of electrical stimulation as an adjunct to training the use of the affected upper limb of infants with PBP.

Obstetric violence and the current obstetric model, in the perception of health managers / La violencia obstétrica y el modelo obstétrico actual, en la percepción de los gestores de salud / Violência obstétrica e o atual modelo obstétrico, na percepção dos gestores em saúde

ABSTRACT Objectives: to understand the perception of managers of public maternity hospitals in the Metropolitan Region II of the state of Rio de Janeiro regarding obstetric violence and the measures to face it aiming at guaranteeing the quality of care. Method: a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, conducted with 16 health managers from five maternity hospitals in Metropolitan Region II in the state of Rio de Janeiro. Data were collected through interviews, applied from May 2017 to May 2018, and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: the research pointed out thenon-reception, technocratic principles of childbirth, refusal of the companion, disrespect to humanized practices centered on physiology and the choice of women, the need for health training as a guide for the humanization policy and the management of health units, professional unpreparedness for performance and lack of involvement of professionals with longer service time to modify practices in obstetric care. Thus, the need to break away from obstetric violence at the structural/institutional level was evident in order to guarantee quality care for women. Conclusion: it is the responsibility of the managers to provide training to health professionals regarding performance that respects the scientific evidence, the centrality and the axes of policies and recommendations in the area of sexual and reproductive health, especially to women regarding their autonomy.

RESUMEN Objetivos: comprender la percepción de los gestores de las maternidades públicas de la II Región Metropolitana del estado de Río de Janeiro sobre la violencia obstétrica y las medidas para suenfrentamientocon el objetivo de garantizar la calidad de la atención. Método: estúdio descriptivo, exploratório con abordaje cualitativa, realizado con 16 gerentes de salud de cinco maternidades de la II Región Metropolitana del estado de Rio de Janeiro. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, aplicados de mayo de 2017 a mayo de 2018, y sometidos a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: la investigación señaló la no aceptación, principios tecnocráticos del parto, impedimento de la compañante, falta de respeto a las prácticas humanizadas centradas en la fisiología y la elección de la mujer, la necesidad de la formación en salud como guía para la política de humanización y gestión de las unidades de salud, falta de preparación profesional por desempeño y falta de participación de profesional es con mayor tiempo de servicio para modificar prácticas en atención obstétrica. Así, se hizo evidente la necesidad de romper con la violencia obstétrica que se encuentra a nível estructural / institucional para garantizar una atención de calidad a las mujeres. Conclusión: corresponde a los gestores brindar el proceso de formación de los profesionales de la saluden pro de una actuación que respete la evidencia científica, la centralidad y los ejes de las políticas y recomendación es en el campo de la salud sexual y reproductiva, especialmente para las mujeres encuanto a su autonomía.

RESUMO Objetivos: compreender a percepção dos gestores das maternidades públicas da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro acerca da violência obstétrica e as medidas para o seu enfrentamento visando à garantia da qualidade da assistência. Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 16 gestores de saúde de cinco maternidades da Região Metropolitana II do estado do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, aplicadas no período de maio de 2017 a maio de 2018, e submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: a pesquisa apontou o não acolhimento, princípios tecnocráticos do parto, impedimento do acompanhante, desrespeito às práticas humanizadas centradas na fisiologia e na escolha da mulher, necessidade da formação em saúde como norteador da política de humanização e da gestão das unidades de saúde, despreparo profissional para atuação e falta de envolvimento de profissionais com mais tempo de serviço para modificar práticas no cuidado obstétrico. Assim, ficou evidente a necessidade de romper com a violência obstétrica que está em nível estrutural/institucional a fim de garantir um cuidado de qualidade à mulher. Conclusão: cabe aos gestores propiciar o processo de formação dos profissionais de saúde em prol de uma atuação que respeite as evidências científicas, a centralidade e os eixos das políticas e recomendações no campo da saúde sexual e reprodutiva, sobretudo à mulher quanto a sua autonomia.

Safety alert for hospital environments and health professional: chlorhexidine is ineffective for coronavirus

SUMMARY An alarming fact was revealed by recent publications concerning disinfectants: chlorhexidine digluconate is ineffective for disinfecting surfaces contaminated by the new coronavirus. This is a finding that requires immediate disclosure since this substance is widely used for the disinfection of hands and forearms of surgeons and auxiliaries and in the antisepsis of patients in minimally invasive procedures commonly performed in hospital environments. The objective of this study is to compare the different disinfectants used for disinfection on several surfaces, in a review of worldwide works. Scientific studies were researched in the BVS (Virtual Health Library), PubMed, Medline, and ANVISA (National Health Surveillance Agency) databases. The following agents were studied: alcohol 62-71%, hydrogen peroxide 0.5%, sodium hypochlorite 0.1%, benzalkonium chloride 0.05-0.2%, povidone-iodine 10%, and chlorhexidine digluconate 0.02%, on metal, aluminum, wood, paper, glass, plastic, PVC, silicone, latex (gloves), disposable gowns, ceramic, and Teflon surfaces. Studies have shown that chlorhexidine digluconate is ineffective for inactivating some coronavirus subtypes, suggesting that it is also ineffective to the new coronavirus.

RESUMO Um dado alarmante revelado por publicações a respeito dos agentes desinfetantes: o digluconato de clorexidina é ineficaz para desinfecção de superfícies contaminadas por coronavírus. Trata-se de uma constatação que reclama imediata divulgação, uma vez que essa substância é amplamente usada para degermação de mãos e antebraços dos cirurgiões e auxiliares e na antissepsia dos pacientes, em procedimentos minimamente invasivos, comumente em ambientes hospitalares. O objetivo deste trabalho foi comparar os diferentes desinfetantes usados para desinfecção em diversas superfícies em revisão de trabalhos mundiais. Foram pesquisados trabalhos científicos na BVS (Biblioteca Virtual de Saúde), PubMed, Medline e Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária). Foram estudados os seguintes agentes: álcool 62-71%, peróxido de hidrogênio 0,5%, hipoclorito de sódio 0,1%, cloreto de benzancônio 0,05-0,2%, iodo povidina 10% e digluconato de clorexidina 0,02%, em superfícies de metal, alumínio, madeira, papel, vidro, plástico, PVC, silicone, látex (luvas), avental descartável, cerâmica e teflon. Os estudos demonstraram que o digluconato de clorexidina é ineficaz para a inativação de alguns subtipos de coronavírus, sugerindo que também seja ineficaz contra o novo coronavírus.

Avaliação qualitativa da Atenção Primária à Saúde sob a perspectiva de idosos / Qualitative assessment of Primary Health Care from the perspective of the elderly / Evaluación cualitativa de la Atención Primaria de Salud desde la perspectiva de los ancianos

Objetivou-se avaliar a Atenção Primária à Saúde sob a perspectiva de idosos, compreendendo as concepções acerca dos atributos da Atenção Primária à Saúde. Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em Campina Grande, Paraíba, Brasil. Concluiu-se que a percepção dos idosos acerca da Atenção Primária à Saúde é insatisfatória quanto à realização de exames, entrega de resultados, dispensação de medicamentos, estrutura física e acesso às consultas médicas.

El objetivo fue evaluar la atención primaria de salud desde la perspectiva de los ancianos, entendiendo las concepciones sobre los atributos de la atención primaria de salud. Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado en Campina Grande, Paraíba, Brasil. Se concluyó que la percepción de los ancianos sobre la atención primaria de salud no es satisfactoria en términos de exámenes, entrega de resultados, dispensación de medicamentos, estructura física y acceso a citas médicas.

This study aimed to evaluate primary health care from the perspective of the elderly, understanding the conceptions about the attributes of primary health care. Descriptive study with qualitative approach, conducted in Campina Grande, Paraíba, Brazil. It was concluded that the perception of the elderly about primary health care is unsatisfactory regarding the performance of examinations, delivery of results, medication dispensation, physical structure and access to medical appointments.

Subjective memory complaint and its relationship with cognitive changes and physical vulnerability of community-dwelling older adults / Queixa subjetiva de memória e relação com alterações cognitivas e vulnerabilidade física de idosos da comunidade

ABSTRACT. Memory complaint (MC) is common in older adults and can be confirmed by people close to them, such as family members and caregivers. Studies show an association between MC and cognitive impairment and, hence, physical vulnerability may exacerbate MC. However, the relationship between MC and physical vulnerability is not yet clear in the literature.\ Objective: to investigate the association between MC, cognitive impairment, and physical vulnerability. Methods: this is a cross-sectional study. We evaluated 100 older adults with a mean age of 65 years or over. The Memory Complaint Scale (MCS), Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R), Mini-Mental State Examination (MMSE), Vulnerable Elderly Research-13 (VES-13), Geriatric Depression Scale and a sociodemographic questionnaire were applied. Results: participants were divided into two groups according to results on the MCS-A (elderly) and MCS-B (informant). Correlations were found between the MCS-A and the MMSE (p=.045/ρ=.201), ACE-R/Visual-Spatial (p=.048/ρ=.199), and ACE-R/Attention-Orientation (p=.026/ρ=.223). For the MCS-B, correlations were found with total score on the ACE-R (p=.044/ρ=-.202) and the ACE-R/Visual-Spatial (p=0.003/ρ=-.291). Conclusion: MC reported by the informant indicate the need to assess, in more depth, the cognition of the older adult. Thus, for clinical practice, screening of MC through an informant is advised.

RESUMO. A queixa de memória (QM) é comum em idosos e pode ser confirmada por pessoas próximas a ele, como familiares e cuidadores. Estudos apontam associação entre QM e alterações cognitivas e, nesse sentido, a vulnerabilidade física poderia exacerbá-la. Porém, a relação entre QM e vulnerabilidade física ainda não está clara na literatura. Objetivo: investigar a relação entre QM, alterações cognitivas e vulnerabilidade física. Métodos: trata-se de um estudo transversal. Foram avaliados 100 idosos com idade igual ou superior a 65 anos. Utilizou-se a Escala de Queixa de Memória (EQM), Exame Cognitivo de Addenbrooke - Revisado (ACE-R), Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Vulnerable Elders Survey-13 (VES-13), Escala de Depressão Geriátrica e questionário sociodemográfico. Resultados: os participantes foram divididos em dois grupos de acordo com os resultados da EQM formas A (idoso) e B (informante). Encontrou-se correlação entre a EQM-A e MEEM (p=.045/ρ=.201), ACE-R Atenção e Orientação (p=.026/ρ=.223) e ACE-R/Visual-Espacial (p=.048/ρ=.199). Na EQM-B encontrou-se correlação entre pontuação total do ACE-R (p=.044/ρ=-.202) e ACE-R/Visual-Espacial. (p=.003/ρ=-.291). Conclusão: o relato de QM a partir do informante aponta a necessidade de avaliação mais aprofundada da cognição dos idosos. Assim, para a prática clínica, o rastreio de QM do informante é aconselhado.

Differences in phosphatemia and frequency of consumption of dietary sources of phosphorus in hemodialysis patients in southern and northern Brazil / Diferenças na fosfatemia e na frequência de consumo de fontes alimentares de fósforo em pacientes em hemodiálise do sul e norte do Brasil

Abstract Introduction: Hyperphosphatemia is associated with unfavorable outcomes, and the percentage of patients presenting with this condition in hemodialysis (HD) in kidney foundation units in the state of Santa Catarina (SC) is historically higher than that of patients in the state of Tocantins (TO). Objective: To assess the frequency of consumption of the main dietary sources of phosphorus and to compare them between the two states. Methodology: A cross-sectional study was carried out involving 123 patients, 66 of SC and 57 of TO: 52% were men, average age was 46.9 ± 15.7 years, and mean HD time 48 (57-71) months. A food frequency questionnaire (FFQ) with 33 items that are dietary sources of phosphorus was applied. A consumption score was calculated for sources of organic, inorganic, and total phosphorus, and the six-month average of phosphatemia was obtained. Results: The mean phosphatemia of SC patients was higher (6.2 ± 1.5 vs 4.7 ± 1.3 mg/dL, p <0001) than TO patients, as well as the prevalence of hyperphosphatemia (62% vs 28%; p <10001). In the total sample, the foods most frequently consumed were milk and beans. Comparing the frequency of consumption between the two states, a significant difference was found in 17 items. In TO, beef and beans were the foods most frequently consumed, and in SC, fourteen other items of the FFQ (pork, sausages, dairy products, etc.) were the most frequently consumed. Phosphatemia correlated with the frequency of consumption of inorganic phosphorus sources. Conclusion: the frequency of consumption of several items was different between the states, and this explains the differences in phosphatemia between the two regions.

Resumo Introdução: A hiperfosfatemia está associada a desfechos desfavoráveis, e o percentual de pacientes que apresentam essa condição em unidades de hemodiálise (HD) de uma mesma instituição no estado de Santa Catarina (SC) é historicamente maior que o de pacientes do estado do Tocantins (TO). Objetivo: Conhecer a frequência do consumo das principais fontes dietéticas de fósforo e compará-las entre os dois estados. Metodologia: Estudo transversal do qual participaram 123 pacientes, 66 de SC e 57 do TO: 52% homens; idade=46,9±15,7 anos; tempo de HD=48 (57-71) meses. Foi aplicado um questionário de frequência alimentar (QFA) com 33 itens, fontes dietéticas de fósforo. Uma pontuação de consumo foi calculada para fontes de fósforo orgânico, inorgânico e total, e obtida a média semestral da fosfatemia. Resultados: A média da fosfatemia dos pacientes de SC foi maior (6,2±1,5 vs 4,7±1,3 mg/dl; p<0001), bem como a prevalência de hiperfosfatemia (62% vs 28%; p<0001). Na amostra total, os alimentos mais frequentemente consumidos foram leite e feijão. Comparando a frequência de consumo entre os dois estados, houve diferença significativa em 17 itens. Em TO, maior frequência de consumo de carne bovina e feijão, e em SC, de outros quatorze itens do QFA (carne suína, embutidos, laticínios, etc.). A fosfatemia se correlacionou com a pontuação de frequência de consumo de fontes de fósforo inorgânico. Conclusão: a frequência de consumo de vários itens foi diferente entre os estados, e esse achado pode ser uma das razões que explicam as disparidades na fosfatemia entre as duas regiões.

Validação brasileira do Alcohol Craving Questionnaire ­ Short Form Revised (ACQ-SFR) / Brazilian validation of Alcohol Craving Questionnaire ­ Short Form Revised (ACQ-SFR)

Introdução: A avaliação do craving é importante para o tratamento de pacientes com Transtornos por uso de substâncias psicoativas. O objetivo deste estudo foi realizar a validação do Alcohol Craving Questionnaire-Short Form Revised- Versão Brasileira (ACQ-SFR ­ Versão Brasileira). Métodos: Foi um estudo observacional transversal, com uma amostra não aleatória de 121 participantes alcoolistas, do sexo masculino, internados para desintoxicação em unidade especializada. Os instrumentos utilizados foram: entrevista clínica com dados sociodemográficos e de padrão de uso de substâncias, MMSE, ACQ-SFR ­ Versão Brasileira, EAV do craving, BDI, BAI, estímulo visual indutor de craving. Resultados: Na análise fatorial, foram encontrados dois fatores: o fator 1 representa o craving pelo reforço positivo e negativo do álcool, e o fator 2, o propósito de consumir o álcool associado ao prazer. O alfa de Cronbach total foi de 0,91 (12 itens), o do Fator 1 foi 0,92 (8 itens) e o do Fator 2 foi 0,70 (3 itens). O total de pontos da escala foi correlacionado com a Escala Analógico-Visual (r=0,658; p<0,01). Conclusão: Conclui-se que o ACQ-SFR ­ Versão Brasileira demonstrou ter propriedades psicométricas satisfatórias. (AU)

Introduction: The assessment of craving is important in the treatment of patients with psychoactive substance use disorders. The purpose of this study was to validate the Brazilian version of the Alcohol Craving Questionnaire ­ Short Form Revised (ACQ­SFR ­ Brazilian Version). Methods: A cross-sectional observational study was conducted, with a non-random sample of 121 male alcoholic participants admitted for detoxification in a specialized unit. The instruments used to collect data were clinical interview with sociodemographic data and substance use pattern, MMSE, ACQ-SFR ­ Brazilian version, VAS of craving, BDI, BAI, and visual inducer of craving. Results: In a factorial analysis, two factors were found: factor 1 represents craving due to positive and negative reinforcement of alcohol use, and factor 2, the purpose of consuming alcohol associated with pleasure. Overall Cronbach's alpha was 0.91 (12 items), while factor 1 was 0.92 (8 items) and factor 2 was 0.70 (3 items). Total scale score correlated with VAS score (r = 0.658; p < 0.01). Conclusions: AACQ-SFR ­ Brazilian version presented satisfactory psychometric properties. (AU)

Percepção da autoimagem corporal em dependentes de crack / Perception of body self-image in crackdependent people

Este estudo objetivou analisar a imagem corporal, a composição corporal e fatores associados em dependentes de crack internados. Trata-se de um estudo quantitativo com delineamento transversal composto por 100 sujeitos hospitalizados para desintoxicação. Para a coleta de dados foram utilizados como instrumentos: ficha de dados sociodemográficos; escala de Silhuetas e avaliação antropométrica. Observou- se Índice de Massa Corporal médio de 24,01 kg/m² (±3,65), distorção da imagem de -1,48 (±1,80), e insatisfação corporal de 2,13 (±2,85). A análise estatística mostrou diferença significativa entre a imagem da silhueta real e a imagem da silhueta atual dos sujeitos (χ2=153,25; p<0,001). Concluiu-se que existe diferença entre a imagem da silhueta que os indivíduos possuem de si mesmo, quando comparada com aquela que se equipara ao seu IMC, mais que isto ficou evidente a existência de insatisfação dos sujeitos quanto às suas silhuetas, assim como o desejo que seu tamanho corporal fosse aumentado.

Current qualitative study with transversal design analyzes body image, body composition and factors associated with 100 crackdependent people, hospitalized for de-intoxication. Data collection comprised: a card with social and demographic data; silhouette scales and anthropometric evaluation. Mean Body Mass Index was 24.01 kg/ m² (±3.65); image distortion -1.48 (±1.80) and body dissatisfaction 2.13 (±2.85). Statistical analysis revealed a significant difference between the image of true silhouette and the image of the subjects' current silhouette (χ2=153.25; p<0.001). Results show that differences exist between the silhouette image people have of themselves when compared to that equivalent to their BMI. The subjects were dissatisfied by their silhouette and desired that their body size would be increased.

Confecção de órteses para membros superiores no município de Rio Claro/SP / Preparation of orthoses for upper limbs in Rio Claro, municipality of São Paulo

A confecção gratuita de órteses para membros superiores com materiais de alta qualidade para crianças e adolescentes atendidos na rede pública de saúde, no CHI-"PV", realizada a partir da avaliação e prescrição da terapeuta, proporcionou maior conforto, estética e praticidade, além de permitir maior agilidade na indicação, visto que o tempo médio de espera entre a indicação e a confecção das órteses foi reduzido para 20 dias, influenciando positivamente na adesão a essa tecnologia e, consequentemente, na evolução dos tratamentos.

Participação em atividades de educação permanente e mudanças nas práticas assistenciais de enfermagem / Participación en actividades de educación continua y cambios en las prácticas asistenciales de enfermería / Participation in continuing education activities and changes in nursing care practices

Objetivo identificar fatores associados à motivação e às mudanças nas práticas assistenciais entre profissionais de enfermagem participantes de atividades de educação permanente. Metodologia pesquisa quantitativa, com 283 profissionais de enfermagem. Os dados foram analisados no programa STATA versão 13. Realizou-se análise descritiva e inferencial. Resultados 90,46% dos participantes sentem-se motivados a participar das atividades de educação permanente; para 90,81% dos participantes, houve mudança na prática assistencial. A motivação em participar das atividades foi associada positivamente ao sexo feminino, proferir religião, trabalhar no campo da pesquisa por até oito anos e pertencer ao vínculo empregatício celetista. Já as repercussões na prática profissional foram associadas estatisticamente a ser técnico/auxiliar de enfermagem, ser formado há até dez anos e trabalhar no campo da pesquisa por até oito anos. Conclusão a motivação para participar das atividades de educação permanente entre profissionais de enfermagem caracterizou-se como propulsora de mudanças nas práticas assistenciais da enfermagem.

Objetivo identificar factores asociados a motivación y cambios en las prácticas asistenciales entre profesionales de enfermería participantes de actividades de educación continua. Metodología investigación cuantitativa, con 283 profesionales de enfermería. Datos analizados en el programa STATA versión 13. Se realizó análisis descriptivo e inferencial. Resultados 90,46% de los participantes se sienten motivados a participar de las actividades de educación continua; para 90,81%, hubo cambio en la práctica asistencial. Motivación en participar de las actividades asociada positivamente al sexo femenino, proferir religión, trabajar en campo de investigación por hasta ocho años y pertenecer al vínculo laboral contractado. Repercusiones en la práctica profesional se asociaron estadísticamente a ser técnico/auxiliar de enfermería, formado hace hasta diez años y trabajar en campo de investigación por hasta ocho años. Conclusión la motivación para participar de las actividades de educación continua entre profesionales de enfermería fue propulsora de cambios en las prácticas de atención de enfermería.

Objective to identify factors associated with the motivation and changes in care practices among nursing professionals participating in continuing education activities. Method quantitative study carried out with 283 nursing professionals. Descriptive and inferential analysis of the data was carried out with the use of the STATA 13 software. Results 90.46% of the participants felt motivated to participate in continuing education activities; for 90.81% of the participants, there were changes in care practice. Motivation to participate in the activities was positively associated with the female gender, belonging to some religion, length of time working at the studied institution for up to eight years, and being subject to the Consolidation of Labor Laws. Regarding repercussions on professional practice, they were statistically associated with being nursing technicians/aides, having graduated up to ten years ago, and working for up to eight years at the studied institution. Conclusion motivation to participate in continuing education activities among nursing professionals was characterized as a driving force for changes in nursing care practices.

Iridoids from leaf extract of Genipa americana

Abstract Genipa americana L., Rubiaceae, is a plant native from Brazil popularly known as "jenipapo". Two iridoids, 1-hydroxy-7-(hydroxymethyl)-1,4aH,5H,7aH-cyclopenta[c]pyran-4-carbaldehyde (1), and iridoid 7-(hydroxymethyl)-1-methoxy-1H,4aH,5H,7aH-cyclopenta[c]pyran-4-carbaldehyde (2) were isolated and identified in the leaf extract of G. americana. Compounds 1 and 2 were identified for the first time in G. americana, and 1 has not been yet described in literature. These substances were analyzed by spectroscopic techniques such as infrared, high resolution mass spectrometry, 1H and 13C 1D; as well as 2D nuclear magnetic resonance. Moreover, the presence of flavonoids was detected by a preliminary analysis by Thin Layer Chromatography.

Efficiency analysis of the australian wastewater treatment system in a pig slaughterhouse / Análise da eficiência do sistema australiano de tratamento de águas residuais em um abatedouro de suínos

Pig farming is a significant economic activity in the food industry and the meat trade. However, pig slaughterhouses release their waste through effluents, which may spread pathogenic microorganisms and degrade the environment, particularly in bodies of water. The aim of the present study was to assess the efficiency of the Australian wastewater treatment system and the quality of the Effluent Treatment Station (ETS) of a pig slaughterhouse, which flows into the Laranja Azeda stream in the city of Dourados (State of Mato Grosso do Sul, Brazil). Effluentsampling was carried out in the ETS using treatment ponds (Australian system), from the input to the output, over a period of one year. Physicochemical and biological parameters were assessed to measure the effluentquality. The results showed a reduction in organic matter and microorganisms. The concentration of dissolved oxygen, pH, effluent temperature, redox potential, as well as the amount of coliforms, exhibited a significant reduction (p<0.005). The waste management brought by the ETS promoted the removal of pollutants from the effluent. However, these procedures were not enough to satisfy Brazilian and international parameters proposed by the WHO, which regulate the dumping of waste into water bodies.

A suinocultura é uma atividade econômica que ocupa posição de destaque no cenário mundial alimentício vinculado ao comércio da carne. No entanto, abatedouros de suínos geram resíduos que são liberados pelos efluentes e podem disseminar microrganismos patogênicos e degradar o meio ambiente, especialmente em corpos hídricos. O objetivo do estudo foi avaliar a eficiência do sistema australiano e qualidade do efluente proveniente da Estação de Tratamento de Efluente (ETE) de um abatedouro de suínos liberada no Córrego Laranja Azeda localizado na cidade de Dourados (Estado do Mato Grosso do Sul, Brazil). As coletas das amostras de efluentes na ETE foram realizadas nas lagoas de tratamento (sistema australiano) desde a sua entrada até a saída durante o período de um ano. Para mensuração da qualidade de água foram avaliados parâmetros físico-químicos e biológicos. Parâmetros referentes à Demanda Bioquímica de Oxigênio e a Demanda Química de Oxigênio foram aferidos de acordo com a American Public Health Association e, além destes foram mensurados quantidade de oxigênio dissolvido, pH, temperatura, condutividade elétrica, sólidos totais dissolvidos e potencial de oxi-redução do efluente. A técnica dos tubos múltiplos foi utilizada para quantificação de coliformes totais (CT) e coliformes termotolerantes (CTT). Os resultados apontaram a redução de matéria orgânica e microrganismos. As médias dos parâmetros avaliados apresentaram redução significativa (p<0,005) para a concentração de oxigênio dissolvido, pH, temperatura da água, potencial de oxi-redução, quantidade de coliformes presentes na água. O manejo dos resíduos gerados pela ETE acarretou na remoção de poluentes do efluente, mas não foi eficiente em atender os parâmetros legais brasileiros e internacionais que normatizam o seu despejo em corpos de água. Considera-se necessária maior fiscalização das condições referentes a qualidade de água do efluente lançado neste córrego, pois o resultado indica risco de saúde para a comunidade ribeirinha que faz uso dessa água para banhos, dessedentação de animais, irrigação e outras atividades domésticas.

Indirect diagnostic tests for the detection of subclinical mastitis in dairy goats experimentally infected with Staphylococcus aureus / Testes diagnósticos indiretos na detecção da mastite subclínica em cabras leiteiras infectadas experimentalmente com Staphylococcus aureus

ABSTRACT: The aim of the present study was to assess two diagnostic techniques (California mastitis test (CMT) and the somatic cell count (SCC)) that can diagnose mastitis in dairy goats. Experimental infection was conducted using 20 mammary glands, a strain of Staphylococcus aureus, an infectious dose of 1.2x108CFU mL-1 and a volume of 1mL per mammary gland. The CMT and the SCC were used to detect subclinical mastitis. Bacterial culture (BC) was performed immediately after milk collection and was used as the gold standard. Four experimental time points were established (0, 24, 48 and 72 hours post-inoculation). Analysis of the ROC curve confirmed that the best combination of sensitivity and specificity were obtained with a cutoff point of 405.5, 6030.0 and 729.5x103 cells mL-1, respectively at M1, M2 and M3. Furthermore, considering the drop in sensitivity throughout the experimental time points, the use of serial bacterial cultures are recommended, particularly in herds with a high prevalence of S. aureus.

RESUMO: Neste trabalho, objetivou-se avaliar duas técnicas diagnósticas (California mastitis test (CMT) e a contagem de células somáticas (CCS)) disponíveis para o diagnóstico da mastite em cabras leiteiras. Realizou-se infecção experimental em 20 metades mamárias, utilizando-se cepa de S. aureus, em uma dose infectante de 1,2x108 UFC mL-1 e um volume de 1mL/metade mamária. Para detecção da mastite subclínica, foi utilizado o CMT e a CCS. A cultura bacteriológica (CB) foi empregada como padrão ouro, sendo realizada logo após a coleta do leite. Foram estabelecidos quatro momentos experimentais (0, 24, 48 e 72 horas pós-infecção). A análise da curva de ROC confirmou que a melhor combinação (sensibilidade e especificidade) foi obtida com ponto de corte de 405,5, 6030,0 e 729,5x103 cells mL-1, respectivamente, em M1, M2 and M3. Ademais, levando em consideração a queda da sensibilidade ao longo dos momentos experimentais, é relevante a realização da cultura bacteriológica seriada, principalmente em rebanhos com elevada prevalência de S. aureus.

Dreams and craving in crack/cocaine addicted patients in the detoxication stage / Sonhos e craving em dependentes de crack/cocaína internados para desintoxicação

BACKGROUND: There are some studies about of dreams suggesting an indicative of craving from dreams and demonstrating as a tool for evaluating risk situations for relapses. OBJETIVE: To verify, in patients addicted to crack/cocaine, the association between the presence of the crack content in dreams and craving increase. METHODS: It is a clinical study, analytical, transversal type. We evaluated 51 patients who were admitted to Unit Detoxification. RESULTS: We verified that 21 patients reported dreams with the crack, when 19.6% reported not awakening the craving after dreaming about crack, against 21.4% who woke up with this urge. Regarding the perception on the night before the dream of the crack, 17.5% thought they had presented craving for crack. No association was found between dream the crack and the craving (p=0.34). DISCUSSION/CONCLUSION: Dreaming of the crack is not associated with an increase in craving in patients admitted for detoxification.(AU)

CONTEXTO: Existem alguns trabalhos abordando sonhos sugerindo que eles possam ser indicativos de craving e demonstrando como ferramenta de avaliação de situações de risco para recaída. OBJETIVO: Verificar, em pacientes dependentes de crack/cocaína, a associação entre presença do conteúdo crack nos sonhos e aumento no craving. MÉTODO: Trata-se de um estudo clínico, analítico, do tipo transversal. Foram entrevistados 51 pacientes que estavam internados na Unidade de Desintoxicação. RESULTADOS: Foi verificado que 21 pacientes relataram sonhos com crack, onde 19,6% relataram não ter acordado com craving após ter sonhado com crack, contra 21,4% que acordaram com esta vontade. Em relação a percepção sobre a noite anterior ao sonhar com o crack, 17,5% julgaram ter apresentado craving pelo crack. Não foi encontrada associação entre sonhar com crack e o craving (p=0,34). DISCUSSÃO/CONCLUSÃO: Sonhar com o crack não está associado a um aumento no craving em pacientes internados para desintoxicação.(AU)